NEUROSIS ACTUALES Y NEUROPSICOSIS DE DEFENSA
El presente artículo se centra en las definiciones psicopatológicas de la histeria que Freud
elabora en 1894-95. Y en el objetivo de distinguir las psiconeurosis de las
neurosis actuales.
Las
neurosis
Las neurosis rara vez
se presentan en estado puro.
En sus primeros
escritos, Freud utiliza el término neurosis
mixtas, para referirse a las neurosis caracterizadas por la coexistencia de
síntomas que provendrían de neurosis etiológicamente distintas. Por ejemplo cuando los síntomas
psiconeuróticos se asocian a síntomas actuales (Freud, 1895).
Lo que define a las psiconeurosis es la defensa, es decir, las
diferentes maneras que tiene el YO de defenderse en la neurosis. El sufrimiento
neurótico deviene de las representaciones inconciliables para el YO. Las
representaciones se caracterizan por tener un contenido y estar ligadas a un
afecto.
Las representaciones inconciliables implican un conflicto para el
sujeto. El YO se defiende de estas
representaciones, generando la defensa.
La defensa consiste en el esfuerzo por desalojar la representación
inconciliable, cuyo destino es el inconsciente, a través del mecanismo de
represión.
El afecto queda estrangulado y según el tipo de neurosis encontramos
diferentes destinos:
1) El cuerpo, en la conversión histérica
2) Cargas representacionales nimias, en la neurosis
obsesiva
3) Representaciones de las cuales se huye, en la fobia
Freud va a distinguir las psiconeurosis de defensa de las neurosis actuales.
La causa es sexual en ambos tipos de neurosis, pero en el caso de las
neurosis actuales, debe buscarse en desórdenes
de la vida sexual actual y no en acontecimientos
importantes de la vida pasada (Freud, 1896). La etiología de las neurosis
actuales es somática y no psíquica a diferencia de las psiconeurosis. Este
factor sería en la neurosis de angustia, la falta de descarga de la excitación
sexual, y en la neurastenia, un alivio inadecuado de la excitación sexual.
El mecanismo de formación de los síntomas sería somático (por ejemplo,
transformación directa de la excitación en angustia) y no simbólico (Freud,
1894).
Psiconeurosis
Las psiconeurosis son afecciones psicógenas cuyos síntomas son la
expresión simbólica de un conflicto psíquico que tiene sus raíces en la
historia infantil del sujeto y constituyen compromisos entre el deseo y la
defensa. Las formas clínicas son la neurosis
obsesiva, la histeria y la neurosis fóbica (Laplanche, 1967).
En las psiconeurosis la etiología está en el pasado y hay procesamiento
psíquico.
Neurosis actuales
Son un tipo de neurosis que Freud distingue de las psiconeurosis:
a) El origen de las neurosis actuales no debe buscarse
en los conflictos infantiles, sino en el presente;
b) Los síntomas no constituyen una expresión simbólica
y sobredeterminada, sino que resultan directamente de la falta o inadecuación
de la satisfacción sexual.
En las neurosis actuales la etiología está en el presente y no hay
mecanismo psíquico. No tienen procesamiento psíquico.
Primeramente Freud incluyó en las neurosis actuales, la neurosis de
angustia y la neurastenia, y más tarde propuso añadir la hipocondría
(Laplanche, 1967 p.240).
Freud va a decir que el método psicoanalítico es efectivo solo para las
neurosis de defensa.
En las neurosis actuales los síntomas no proceden de una significación
susceptible de ser aclarada (Freud, 1895)
La histeria
Los Estudios sobre la
histeria han constituido la base de las investigaciones de psicopatología en
los inicios de la teoría psicoanalítica. Su estudio ha permitido grandes
avances en el desarrollo del cuerpo conceptual (Vinet, 2013).
La neurosis Histérica
ofrece cuadros clínicos de amplia variedad. Las dos formas sintomatológicas más
definidas son la histeria de conversión, en
la cual el conflicto psíquico se simboliza en los más diversos síntomas
corporales, y la histeria de angustia, en
la cual la angustia se halla fijada a un objeto exterior (fobias). (Laplanche,
1967)
Histeria de defensa:
(1894/1895) una forma de histeria que Freud caracteriza por la actividad de
defensa. Se da frente a las representaciones inconciliables que pueden producir
displacer.
Histeria hipnoide: una
forma de histeria ligada a los estados hipnoides, donde encontraría su origen.
Las representaciones que aparecen durante estos estados quedan por fuera de la
consciencia y forman un grupo psíquico separado que tiene efectos patógenos. Es
un término que Freud inventa para diferenciarse de Breuer (para Breuer todas las histerias son hipnóides).
Histeria de retención:
En esta forma de histeria los afectos no han podido ser descargados por
abreacción por circunstancias externas.
Freud menciona que los
síntomas histéricos desaparecían enseguida y sin retornar cuando se conseguía
despertar con plena luminosidad el recuerdo del proceso ocasionador; convocando
al mismo tiempo el efecto acompañante, y cuando luego el enfermo describía ese
proceso de la manera más detallada posible y expresaba en palabras el afecto
(Breuer y Freud, 1893 p. 32)
Freud, en la
conferencia número 17 distingue entre el enfoque de la psiquiatría clásica y el
del psicoanálisis al plantear que hay un sentido oculto detrás de los síntomas.
Y que los mismos, guardan relación íntima con la vida del sujeto que los
produce, al igual que los sueños, los actos fallidos y el resto de las
formaciones de compromiso (Freud, 1916).
El analista trabajará
para ayudar al sujeto a explorar y desentramar la vivencia particular del
pasado que desplegó el síntoma. El sujeto irá cargando de afecto las representaciones a medida que desentrama
el tejido que lo llevará a recuperar la escena en la que la idea estaba
justificada y la acción respondía a una meta. (Conferencia 17)
Lic. Andrea Indij
Referencias bibliográficas
Freud,
Sigmud; J. Breuer; obras completas,
estudios sobre la histeria. Amorrortu
2013.
Laplanche,
Jean; diccionario de psicoanálisis. Paidos 2012.
http://www.altillo.com/examenes/uba/cbc/psicologia/psico2011resconfer17.asp
Gracias Andrea. Muy claro tú aporte.
ResponderEliminarCUALES SERIAN LAS DIFERENCIAS entre las neurosis actuales y las
ResponderEliminarpsiconeurosis de defensa